ICL手術（眼内コンタクトレンズ）_202601作成 | 受診のご案内 | 井上眼科病院 / お茶の水・井上眼科クリニック（東京・御茶ノ水）

ICL手術とは眼内に視力矯正用レンズを挿入する屈折矯正手術。強度近視にも対応でき、長期的に安定した視力が期待できます。

当院では ICLの担当医が適応検査から手術、アフターフォローまでを一貫して担当。また「眼」の総合病院として、あらゆる目の病気を治療できる点が特長です。

ICL手術は一生もの。将来の目の健康までサポートできる井上眼科病院で、ぜひ、未来を見据えた治療をご検討ください。

屈折矯正外来　診療部長
比嘉利沙子医師
日本眼科学会認定　眼科専門医
ICL認定医・ICLインストラクター
日本眼科手術学会代議員
日本抗加齢医学会専門医

↓ ICLとは？

↓ 手術の流れ・注意事項

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ICL（眼内コンタクトレンズ）とは？

ICLの手術方法

眼の中にICL（アイシーエル：Implantable Collamer Lens）というレンズを挿入する手術です。レンズを虹彩（茶目）の裏側、虹彩と水晶体の間の「後房」という場所に挿入していきます。レーシックとは異なり、角膜を削る必要がないので、強度近視の方、角膜の薄い方でも矯正が可能です。

➀点眼麻酔をして角膜を約 3mm 切開します

②切開部分からICL を挿入します

③ICLの支持部を虹彩の後ろに挿入します

【イメージ】ICLを虹彩と水晶体のあいだに埋め込みます

ICL手術の特徴

クリアな見え方

角膜を削らないため、コントラスト感度が低下しにくく、近視の戻り^※も少ないのが特長です。クリアで鮮明な見え方が期待できます。

幅広い矯正範囲

レーシックでは角膜を削ることができない「強度近視の方」「角膜厚の薄い方」「角膜形状不正の方」も対象になります。

メンテナンス不要

レンズの素材は生体適合性に優れた「コラマー」を使用。長期間、使用しても劣化や変質がほとんどありません。眼の中でゴロつき感を感じることはなく、コンタクトレンズのような日常的なお手入れも不要です。

ドライアイのリスク軽減

角膜を大きく削るレーシックと比べて、ICL手術の切開創は3mm程度。そのため、術後のドライアイ発症リスクを抑えられます。

紫外線もカット

レンズに紫外線吸収剤が含まれているため、紫外線A波・B波をブロックできます。
＊UV サングラスの代わりにはなりません

元の状態に戻せる

万が一の場合でもレンズを取り出し、元の状態に戻すことが可能です。将来、白内障や緑内障などの眼科手術が必要になった際にも、治療の選択肢を残すことができます。

「近視の戻り」とは？

レーシックでは、手術後に再び近視に戻ることがあります。これは手術によって薄くなった角膜が眼球内の圧力に押されてカーブが強くなることや、長時間の近くを見る作業などによる生活習慣の変化が原因とされています。特に、強度近視の方の場合、角膜の切除量が多くなるため、角膜の強度が低下しやすく、比較的、近視の戻りが発生しやすい傾向があります。ICLの場合、角膜を削らないため、近視の戻りが起こりにくく、長期的な安定性が期待できます。

レーシック手術との違い

項目	ICL	レーシック
手術方法	眼内にレンズを挿入	レーザーで角膜を削る
手術時間	約20分（両眼）	約20分（両眼）
視力の回復	数日〜1週間程度で安定	翌日から安定しやすい
適応年齢	原則、20～50歳前後	18歳以上
矯正範囲	強度近視・乱視にも対応可能（近視度数：－3.0D～－18.0D）	軽度〜中等度近視が中心（近視－6.0D以下）
見え方の質	◎ （コントラスト感度が高い）	〇（角膜の状態に左右される）
ドライアイのリスク	比較的少ない	術後に起こることがある
取り外し・元に戻す	〇（レンズ除去・交換が可能）	× （元に戻せない）
近視の戻り	× （起こりにくい）	〇（起こる場合がある）
向いている方	強度近視の方、見え方の質を重視したい方	角膜の厚さが適切で、近視度数が軽〜中等度の方

ICLの安全性について

日本で開発・認可されたICLレンズー ICL KS-AquaPORT®

当院ではスター・サージカル社の「ICL KS-AquaPORT®」を採用しています。

眼の中は、眼圧を保つとともに角膜･水晶体の栄養補給の役目を果たす「房水」で満たされています。このレンズには光学部中央の 0.36mm の孔（あな）があるため、従来のICL手術における房水循環のための虹彩切開を不要としました。同時に房水障害による白内障発生率や眼圧上昇のリスクを低下させました。

「ICL KS-AquaPORT®」は2007年に日本で開発され、2014年に厚生労働省の認可を受け、現在では世界的にスタンダードとなっているレンズです。当院でも認可当初より導入し、10年以上の実績をもっています。

●周辺虹彩切開が不要
●白内障の発生率の低下が期待される
●眼圧の上昇が起きにくい

ICL認定医のみが執刀できる手術

ICLは眼の中にレンズを挿入する高度な手術であるため、専門的な知識と十分な経験が求められます。そのため、眼科医であれば誰でも手術を行えるわけではありません。

ICLの認定医になるためには、日本眼科学会認定の眼科専門医を取得したうえで、ICLに関する専門的な研修の受講、手術手技の習得、一定数以上の症例経験など、定められた厳しい基準をクリアする必要があります。

ICL認定証の画像

当院では、ICL認定医の中でも特に高度な知識・技術・実績が認められた「ICLインストラクター」の資格を有する専門医が、適応検査から手術、術後フォローアップまでを一貫して担当。十分なカウンセリングと精密な検査のもと、安心して治療を受けていただける体制を整えています。

手術の適応条件

年齢	原則、20歳～50歳まで
近視度数	－3.0D以上の近視
乱視度数	1.0D～4.5D
矯正視力	矯正後の視力が1.0以上で安定している

◆医師による慎重な判断を必要とするケース
・年齢：21歳未満および46歳以上
・角膜内皮細胞の障害、緑内障、円錐角膜（疑い）のある方

◆禁忌
・年齢：18歳未満
・妊娠中または授乳中
・白内障等の疾患がある方

手術の流れ

（１）適応検査・コンサルテーション

眼内にレンズが挿入できるスペースがあるかを調べていきます。当院では、国家資格を有する視能訓練士が正確な検査を行い、その結果をもとにICLの専門医が手術の可否を判断します（所要時間は約2時間半）。
※ICLの適応検査は無料です。

視力検査	遠方と近方の見え方、近視・遠視・乱視の度合いを測定します。
眼圧検査	眼に空気を吹き付けて眼球の圧力を測定します。
角膜内皮細胞検査	角膜の透明度を保つ働きをする「角膜内皮細胞」の数を調べます。
前眼部OCT検査	角膜から水晶体までの距離（前房深度）・角膜形状の異常などを調べます。
細隙灯顕微鏡検査	結膜や角膜、水晶体など「前眼部」と呼ばれる部分に異常がないかを調べます。
眼底検査	眼球の奥にある血管・網膜・視神経の状態を調べます。

（２）手術前検査

手術前検査ではICLのサイズや度数を決める検査を行います。

ICLの度数	より精密な視力検査の結果をもとに、レンズの度数や乱視矯正の必要性を判断します日常生活では両眼で物を見るため、左右のバランスに加え、両眼で見た際の遠方および近方の見え方も確認します。
ICLサイズ	眼の形状を測定した結果をもとに、適切なサイズを決定します。現在、ICLには4つのサイズが用意されています。

採血検査	手術が安全に行えるかを確認するため、感染症の有無などを調べます。

コンタクトレンズの装用制限について

コンタクトレンズを装用されている方は、レンズの影響で角膜の形状が変形している場合があります。
手術前検査では正確なデータを測定するため、コンタクトレンズの装用を中止していただく必要があります。

ソフトコンタクトレンズ	検査日の３日前から
乱視用ソフトコンタクトレンズ	検査日の1週間前から
ハードコンタクトレンズ	検査日の2週間前から