緑内障手術

緑内障手術の新しい選択肢　－「MIGS（低侵襲緑内障手術）」

　緑内障治療の第一選択は点眼でコントロールすることですが、進行度によりレーザー治療・手術なども必要になります。
　近年、眼への負担が少ない「 MIGS（低侵襲緑内障手術）」と呼ばれる手術が注目を集めています。小さな創口から行う緑内障手術のため、患者さまにとって負担が少なく、多くのメリットをもたらす手術です。
　当院でも「iStentを使用した眼内ドレーン挿入術」ならびに「マイクロフックトラベクトミー」という2種類の手術を実施しています。

＜MIGSのメリット＞

　手術時間が短く術後の回復が早い
　点眼薬の回数が抑えられる
　身体への負担が少ない
　術後の合併症の減少

iStentを使用した眼内ドレーン挿入術

この手術は、白内障手術の際できる創口から、iStent®という極小のステント（チタン製の筒）を「線維柱帯」および「シュレム管」に埋め込むことで、房水の排出を促進させます。早期～中期の緑内障の方に眼圧を下げる効果が期待できます。

▼注意事項

白内障と同時に行う手術のため、既に白内障手術を受けた方は実施することが出来ません。
緑内障の状態によっては、手術の適応にならない場合がございます。

　「房水」とは…
主な役割は眼圧の調整をする透明な液体。
毛様体で産生され、線維柱体で吸収されます　

マイクロフックトラベクロトミー

　この手術は、房水の排水溝の部分である「線維柱体」を切開する治療です。角膜にわずか１ｍｍ程度の傷からフックを眼内に挿入し直接、線維柱体を切開します。中等度の緑内障の方に施行する治療で、クリニックでも安全に実施できます。合併症として、前房出血、一過性の眼圧上昇などの症状はありますが、重篤な状態となる可能性は低い手術です。

極小の機器のため、
取り回しがよく、広範囲の切開出来ます

▼手術費用の目安

1割負担	2割負担	3割負担
約14,500円	上限18,000円まで	約43,500円

※上記は片眼のみの費用です。
※治療内容により費用は前後いたします（診察料・検査料などは別途）。
※70歳以上の方などには高額療養費制度が適用され、2割負担の方は18,000円が上限となっています。
　詳しくはこちらをご覧ください。

手術以外の治療法

選択的レーザー線維柱帯形成術（SLT）

この治療法は、房水の出口である「線維柱帯（網目状の組織）」にレーザーを照射して、房水の排出障害を改善して眼圧降下を図るものです。レーザー光線を5～10分程度照射して、熱によって線維柱帯を収縮させることで、その網目が広げて、目詰まりを解消します。

＜SLTが向いている方＞

勤務などで毎日の緑内障点眼ができない人
これ以上、点眼数を増やしたくない人
認知症などで点眼を忘れてしまう人

▼治療費用の目安

1割負担	2割負担	3割負担
約10,000円まで	上限18,000円まで	約30,000円

※上記は片眼のみの費用です。
※治療内容により費用は前後いたします（診察料・検査料などは別途）。
※70歳以上の方などには高額療養費制度が適用され、2割負担の方は18,000円が上限となっています。
　詳しくはこちらをご覧ください。

レーザー虹彩切開術（LI）

原発閉塞隅角緑内障とは、隅角（虹彩と角膜に挟まれた部分）が狭くなり、房水の排水路がふさがれた状態です。この疾患の治療法として、レーザーを照射して、虹彩に孔（あな）を開けて、房水の排水路を確保することで、急速に眼圧が高くなる急性緑内障発作を予防することができます。

1割負担	2割負担	3割負担
約7,000円	約14,000円	約20,000円

※上記は片眼のみの費用です。
※治療内容により費用は前後いたします（診察料・検査料などは別途）。